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旅平險受傷理賠懶人包：一次搞懂保障與申請流程

還在擔心旅途中突發狀況求償無門嗎？旅平險正是保障旅人海外風險的最佳選擇。本文將深入探討旅平險受傷理賠相關議題，提供懶人包式說明，讓讀者快速掌握保障範圍、申請流程與注意事項，確保旅途無憂。
旅平險受傷理賠懶人包：一次搞懂保障與申請流程

目錄

  1. 旅平險基本保障
  2. 受傷理賠範圍
  3. 申請理賠流程
  4. 理賠金額計算
  5. 申請所需文件
  6. 保險公司推薦

旅平險基本保障

旅平險主要提供以下基本保障：

  • 意外身故保障
  • 意外殘廢保障
  • 意外醫療保障
  • 緊急救援保障
  • 行李遺失保障

其中，意外醫療保障是保障旅人因意外事故造成受傷或疾病時的醫療費用。

受傷理賠範圍

旅平險的受傷理賠範圍一般包括：

  • 急性外傷：如跌倒、車禍、燒燙傷等
  • 骨折：如骨折、脫臼、骨裂等
  • 韌帶或肌肉拉傷：如扭傷、挫傷等
  • 外科手術：因意外事故需進行相關手術
  • 急性疾病：如腸胃炎、發燒、感冒等

注意：有些旅平險會對受傷或疾病的嚴重程度有所限制，請仔細閱讀保單條款。

申請理賠流程

受傷後申請旅平險理賠的流程如下：

  1. 立即就醫：發生事故後，應立即就醫並保留相關病歷資料。
  2. 通知保險公司：儘速聯繫保險公司報案，說明事故經過。
  3. 填寫理賠申請書：保險公司會提供理賠申請書，請如實填寫並附上相關證明文件。
  4. 提出證明文件：提供就醫收據、診斷書、醫療證明等文件。
  5. 理賠審核：保險公司將審核理賠申請資料，核對保障範圍並計算理賠金額。
  6. 發放理賠金：確認理賠金額後，保險公司將發放理賠金。

理賠金額計算

旅平險的受傷理賠金額通常依照保額與條款規定計算，常見的計算方式如下：

  • 按照就醫費用實支實付：最高理賠金額以保額為限，依據實際就醫費用核算。
  • 按日額給付：不論實際醫療費用，按照保單約定每日給付固定金額。
  • 依照手術項目給付：依據保單條款約定的手術項目，給付固定金額。

申請所需文件

申請旅平險受傷理賠時，通常需要準備以下文件：

  • 理賠申請書
  • 身分證件影本
  • 旅遊行程證明（如機票行程單、護照等）
  • 就醫收據
  • 診斷書或醫療證明
  • 其他相關證明文件（如交通事故證明、警察報告等）

保險公司推薦

市面上提供旅平險的保險公司眾多，以下推薦幾家信譽良好、理賠率高的保險公司：

  • 國泰產險：旅平險保障範圍廣泛，理賠快速。
  • 富邦產險：提供多種旅平險方案，满足不同需求。
  • 新安東京海上產險：海外醫療保障優良，理賠服務完善。
  • 中國信託產險：航班延誤、取消保障額度高。
  • 南山產險：旅平險保費親民，保障內容豐富。

外部推薦連結：

常見問題 文章

Q：旅平險是否一定要購買？

A：否，旅平險並非強制購買，但建議出國前投保，以保障旅途中的風險。

Q：如何選擇保額？

A：選擇保額時應考慮目的地、旅遊天數和自身健康狀況，一般建議選擇保額在 500 萬元以上的旅平險。

Q：受傷後多久內可以申請理賠？

A：通常保險公司會規定理賠申請時效，建議盡快提出申請，避免逾期。

Q：保險公司會不會拒絕理賠？

A：保險公司可能會拒絕理賠，常見的原因包括：

  • 事故不屬於保單保障範圍內。
  • 理賠申請資料不齊全或不實。
  • 事故是因投保人故意或重大過失所造成。

Q：申請理賠後多久可以收到理賠金？

A：理賠審核時間因保險公司而異，通常在收到完整資料後，約需 14-30 個工作天審核完成。

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